자주 묻는 질문

여행자 보험 | 회사 그룹 보험

여행자 보험

공제금이란 “자기 부담금”을 말합니다. 예를 들어, 보험 가입 시 공제금을 $100으로 설정하고 가입했다면, 보험 가입자가 병원에서 의료비가 $1000 이 나왔을 경우 가장 먼저 보험 가입자의 주정부 보험에서 보장이 되는 부분은 보장을 받습니다. 주정부 보험으로 $500 이 커버된다면 나머지 $500 을 보험사에서 보장 해 주는 것인데, 이 때 가입자는 설정한 공제금 $100 은 직접 부담을 해야 하고 차액인 $400 만 보험사에서 커버를 해 주는 것입니다.

응급 상황 발생 후 24시간 이내에 보험사에 연락을 하여 상황을 알리는 것은 매우 중요합니다. 이 때 보험카드에 기재되어 있는 가입자의 보험약관번호(Policy Number) 을 알려주고 간단한 질문에 답변 하시면 보험사 담당자가 클레임을 오픈 해 줍니다. 이 절차는 원활한 보험 청구 과정의 첫걸음 이므로 반드시 유의 하셔야 합니다.

** Allianz 24/7 긴급 지원
무료 전화 Canada/USA : 1-800-995-1662
무료 전화 Worldwide : 국가코드 + 00-800-842-08420

** Tugo 24/7 긴급 지원
무료 전화 Canada / USA : 1-800-663-0399
무료 전화 Mexico : 001-800-514-9976
무료 전화 Outside North America & Mexico : 국가코드 + 800-663-0399
기존 지병 (Pre-existing Medical Condition) 이란 보험 시작 날짜 이전에 있었던 질병 (ex.천식,당뇨병,암) 과 같은 치료를 한 이력이 있는 건강 문제 를 말합니다. 보험 시작 전 기존 지병 (Pre-existing Medical Condition) 이 일정 기간동안 재발, 악화되지 않았다면 보험 시작 후 재발, 악화될 경우에도 보장을 받을 수 있는 보험상품이 있습니다. 자세한 사항은 저희 Stonewell에 문의 하십시오.
보험으로 환급 되지 않는 의료 서비스 비용을 의미합니다. 포켓 비용에는 보험 적용 서비스에 대한 공제, 공동 보험 및 부담금과 보장 되지 않는 서비스에 대한 모든 비용이 포함 됩니다.

Your expenses for medical care that aren’t reimbursed by insurance. Out-of-pocket costs include deductibles, coinsurance, and copayments for covered services plus all costs for services that aren’t covered.
온라인으로 보험을 구매하는 것에는 여러가지 장점이 있습니다.

1. 보험 상품 비교가 쉽다
몇번의 마우스 클릭만으로도 캐나다 내 대형 보험사의 보험 상품들 중 개개인에게 가장 적합한 상품을 추천 받을 수 있습니다. 저희 Stonewell 의 견적 시스템에서는 캐나다 내 대형 보험사인 Allianz, Tugo, Manulife, Berkley, Bluecross 등 다수의 보험사의 보험 상품들과 개개인의 건강, 상황, 캐나다 내 신분 등의 여러 요소를 따져 자동 맞춤 설계가 가능합니다. 귀하가 일일이 찾고 비교 하는 번거로움을 덜어드립니다.

2.낮은 보험료
온라인으로 보험 구매시 중개인을 거치지 않아 비용이 더욱 저렴합니다.
  1. 각 여행자의 영문 성명 및 생년월일 및 성별
  2. 캐나다 내 주소 및 전화 번호
  3. 귀하의 이메일 주소
  4. 출발 및 귀국 날짜 (여행 전체를 보장 해야 합니다)
  5. 수혜자 이름 및 주가입자와의 관계
  6. 여행에 적합한 의료 조건 – 60세 이상의 캐나다 여행자는 의료 질문을 작성할 필요가 있습니다

캐나다 유학생 보험

– 알리안츠 표준형/고급형 : 만 15 일 ~ 59 세까지
– 투고 : 만 15일 부터  69 세까지

– 버클리 표준형/고급형/프리미엄형 : 만 15일 부터  69 세까지

pre-existing condition이란, 귀하에게 알려진 의학적 상태, 질병 또는 부상을 의미 합니다. 즉, 기존에 가지고 계신 지병 (본 정책의 효력 발생 일 이전에 의사에의 한 의학적 상담, 진단 및/또는 의학적 치료를 받은 경우 의학적으로 인정된 질병의 합병증 또는 재발) 을 뜻합니다.

보험 소지자는 의사의 조언을 무시한 채 여행 하고 있지 않으며, 아래의 정의된 조건에 부합한다면 pre-existing condition(지병) 에서 제외 될 수 있습니다.

-알리안츠 표준형 (Standard) :
모든 지병에 대한 보장 불가능

– 알리안츠 고급형 (Enhanced) :
90일 동안 재발, 악화되지 않은 지병은 보험 효력일 이후 보장 혜택 동일하게 적용

– 투고 :
90일 동안 재발, 악화되지 않은 지병은 보험 효력일 이후 보장 혜택 동일하게 적용
(70세 미만)

– 버클리 :
70세 미만 :
90일 동안 재발, 악화되지 않은 지병은 보험 효력일 이후 보장 혜택 동일하게 적용

– 알리안츠 표준형/고급형 :
최소 $30 per policy

– Tugo :
최소 10일 per policy

– Berkley:
최소 $20 per policy

네. 저희가 취급하는 보험상품 중 출산에 대해 보장 받을 수 있는 옵션이 있습니다.
다만 보험 상품 별 혜택을 받을 수 있는 조건이 있으므로 가입 전 확인하세요.

<알리안츠>
알리안츠 보험은 12개월 가입자에 한해 보장혜택을 받을 수 있습니다

표준형
– 
최대 $1,000 : 보험 소지자의 출산 전 케어, 유산 또는 관련 합병증으로 인해 발생하는 모든 지출에 대한 보장
– 보험 효력일로 부터 10개월 이후에 발생하는 비용에 대해서만 보장

고급형

– 최대 $10,000 : 보험 소지자의 출산 전 케어, 아이 출산, 유산 또는 관련 합병증으로 인해 발생하는 모든 지출에 대한 보장
– 보험 효력일로 부터 10개월 이후에 발생하는 비용에 대해서만 보장

<투고>

– 최대 $25000 : 출산 전 케어 (테스트 및 처방약을 포함, 국한 되지 않음), 유산 또는 관련 합병증으로 인해 발생하는 모든 지출에 대한 보장

<버클리>
표준형/고급형/프리미엄형

: 보장 혜택 없음

물론입니다. 캐나다 유학생 보험은 병을 키우지 않고 초기에 알수 있게 하기 위해서 자기 공제금 없이 100% 혜택을 받을 수 있습니다. 많은 질병의 시작은 보통 감기 증상과 비슷하기때문에 장기유학을 준비할때는 스스로 감기 증상을 판단하는 것은 자치 병을 키울수 있습니다. 

네, 보험사의 가입기간에 따라 다를 수 있습니다. 알리안츠 경우는 일년을 가입 또는 지속 연장해서 1년이 된경우에 가능합니다. 투고사는 처음부터 1년을 가입해야 합니다. 

일반적인 의료치료와 응급치료는 캐화로 기백불에서 기십만불 나오는 경우는 흔치않게 있습니다. 만일 상태가 심해서 혼수 상태로 중환자실에 지속적으로 입원해야 하는 경우에는 $2백만불도 모자랄 수있습니다. 

알리안츠와 투고의 보험은 학교나 교육청에서 요구하는 보험혜택보단 더 좋은 혜택을 가지고 있습니다. 따라서 전혀 문제가 없습니다. 

학생이 학교에서 반드시 가입을 해야 하는 경우나 또는 주정부에서 유학생에 한해서 주정부 보험이 되는 경우에,  동반자는 Tugo 사의 유학생 보험을 가입할 수 있습니다. 투고 유학생 보험은 일반 방문자 보험보단 많은 장점이 있습니다. 자세한 정보는 투고 유학생보험 페이지에서 확인하세요. 그리고 투고사의 동반자의 범위가 다른 보험사와 다릅니다. 유학생의 부모, 자녀, 조부모, 형제가 동반자로써 유학생 보험을 가입할 수 있습니다. 

네 물론 가능합니다. 유학생 보험은 거주 비자 상관없이 캐나다에서 학교에 재학 또는 예정인 경우에 가입할 수 있습니다. 다른식으로 말한다면, 학생 비자 신분이지만 중도에 학교를 그만둔 경우라면 유학생 보험을 가입할 수 없습니다. (예외가 있을수 있습니다. 스톤웰에 연락 하세요.)

알리안츠 유학생 보험을 가입 하실수 있습니다. 알리안츠는 학교졸업후 취업을 준비하는 전제로 최고 일년 까지 유학생 보험을 연장 또는 가입 할 수 있습니다.

많은 분들이 문의 하는 대표적인 질문입니다. 주정부 보험과는 달리 사보험과 학교에서 가입하는 보험은 기존 질병또는 사고로 인한 치료는 혜택을 받을 수 없습니다. 

가입은 한국에서 출국하기전에 가입하시는 것이 좋습니다. 출국전에 가입한경우에는 캐나다 도착하는 날부터 보험혜택을 바로 받을 수 있습니다. 

만일 캐나다 주소가 아직 정해져 있지않다면 임시로 저희 사무실 주소를 입력하고, 훗날 주소를 수정하시면 됩니다. 

스톤웰 홈페에 청구 도움이를 참고하세요.

보험효력일 전에는 언제든 보험 취소가 가능하며 불입한 보험료는 결재된 방법으로 100% 환불됩니다.

보험효력일 이후에 취소하는 경우는 아래와 같습니다. (반드시 보험을 사용하지 않을경우에만 해당)

  • 본국으로 돌아갈 경우, 되돌아가는 비행기 티켓 확인후 남은기간에 대해서 환불을 받을수 있습니다.
  • 캐나다 주정부 보험이 시작된경우,  주정부 보험증서 확인후 남은기간에 대해서 환불 받을 수 있습니다. 

네 물론 저희가 도와 드립니다. 보험청구 절차부터 차례차례 알려드립니다. 보험청구할때 가입자의 병상정보와 같은 개인정보가 있어서, 가입자가 먼저 보험사에 병원간 사실을 알려야 합니다. 보험사에 본국어 통역 서비도 있어서 크게 불편한 점은 없습니다. 

내 물론 가입 가능합니다. 후천적인 경우 지난 90일 동안의 큰변화가 없고 안정상태인 경우라면 가입할 수 있습니다. 지병에 대한 혜택은 Pre-existing condition 을 참조하세요.

회사 그룹 보험

Group employee benefits are provided by an employer to employees in addition to salary and wages. They provide funds for employees and their dependents that help pay the cost of health and dental expenses. They are a before-tax expense for the employer and received as a tax-free benefit by the employee. The-tax free status of these benefits is the main reason they are widely used by employers across Canada. Employee benefits can also include insurance such as employee and dependent life, long and short-term disability, critical illness, and accidental death and dismemberment. These insurance benefits do not enjoy the same tax-free status as the health and dental benefits. Therefore, the cost of the insurance benefits is usually paid by the employee when included in a group employee benefit plan. Employee total compensation is determined as the annual salary or wage paid to the employee plus the dollar value of the employer paid benefits. The cost of employee benefits is usually expressed as a percentage of payroll.

급여 및 임금 외에 직원에게 고용주가 직원 혜택을 제공 합니다. 직원과 부양 가족의 건강과 치과 비용을 지불 하는 데 도움이 되는 기금을 제공 합니다. 그들은 고용주에 대한 세금 전 비용 및 직원에 의해 면세 혜택으로 받았다. 이러한 혜택의 세금 무료 상태는 그들이 널리 캐나다 전역 고용주에 의해 사용 되는 주된 이유입니다. 직원 혜택에는 직원 및 부양 생활, 장기 및 단기 장애, 중대 질병, 우발적 사망 및 사지 절단 등의 보험이 포함 될 수도 있습니다. 이러한 보험 혜택은 건강 및 치과 혜택과 동일한 세금 없는 상태를 즐길 수 없습니다. 따라서, 보험 혜택의 비용은 일반적으로 그룹 직원 혜택 계획에 포함 될 때 직원에 의해 지불 된다. 직원 총 보상은 고용인에 게 지급 되는 연봉 또는 임금과 고용주가 지불한 혜택의 달러 가치로 결정 됩니다. 직원 복리 후생 비용은 일반적으로 급여의 백분율로 표시 됩니다.
건강 보험은 질병, 상해로 인한 보험 가입자의 의료 및 외과적 비용을 보장 해주는 유형입니다.
건강 지출 계좌는 전통적인 건강 보험의 효율적인 대안의 한가지 형태입니다. 캐나다 전역의 수천 명의 소규모 비즈니스 소유주와 직원들이 사용 하는 HSA는 의료 서비스를 독점적으로 지불 하기 위해 제정 된 특별한 비과세 직원 혜택입니다. HSA 혜택을 받는 직원은 이 금액에 대해 세금을 감면받고, 고용주에게는 100%의 세금 공제를 해 줍니다.
An ideal set up is to use the employer’s available health and dental benefits budget and to allocate the funds to employees proportionately. This ensures that funds earmarked for employee health and dental benefits are received by the employee without exception. This type of benefit arrangement ensures money is never paid out and not received by the employee. An HSA puts the benefit dollars into the employee’s hands. The employee can then decide where and when to use the funds as needed. This provides certainty for the employer while providing flexibility and choice for the employees. In many cases, not all benefit dollars are used which means the plan will come in under-budget. Contrast this to a traditional premium health and dental plan where premiums are paid and dollars lost because of low usage or denied claims for items that are not on the insurer’s schedule of benefits. Traditional plans add in complexities and restrictions in the form of high co-payments, dental fee guides, recall limitations and low coverage limits on items. The traditional plan removes the employee from the decision-making process. The result is an inefficient, low impact, high cost plan with no choice for the employee and the inability to control prices and stay within a budget for the employer.

이상적인 설정에는 고용주의 사용 가능한 건강 및 치과 혜택 예산 및 비례에 직원에 게 자금을 할당 하는 것입니다. 이는 직원의 건강 및 치과 혜택을 위해 표시 된 자금이 예외 없이 접수 되도록 보장 합니다. 이 유형의 이익 배열은 돈을 지불 하지 않고 직원이 받지 않도록 보장 합니다. HSA는 급여 달러를 직원의 손에 넣습니다. 직원은 필요에 따라 언제 어디서 자금을 사용할 것인지 결정할 수 있습니다. 이는 직원에 게 유연성과 선택권을 제공 하면서 고용주에 게 확실성을 제공 합니다. 대부분의 경우, 모든 혜택 달러가 사용 되는 것은 아니므로 계획이 예산에 따라 올 것입니다. 이는 보험 회사의 혜택 일정에 없는 품목에 대 한 낮은 사용 또는 거부 청구로 인해 보험료를 지불 하 고 금액이 손실 되는 기존의 프리미엄 건강 및 치과 계획과 대조 됩니다. 전통적인 계획은 높은 공동 지불, 치과 수수료 가이드, 리콜 제한 및 항목에 대 한 낮은 커버리지 제한의 형태로 복잡성과 제한을 추가 합니다. 전통적인 계획은 의사 결정 과정에서 직원을 제거 합니다. 그 결과, 직원에 대 한 선택 없이 가격을 제어 하 고 고용주를 위한 예산 내에서 머물 수 없는 비효율적 인, 낮은 영향, 높은 비용 계획입니다.